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    2019护士资格考试资料-患者的清洁护理(二)

    2019-04-09 10:32:36 来源:中公医考网

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    医疗卫生报考指导:2019护士资格考试时间为2019年5月18日-20日,本文整理2019护士资格考试资料-患者的清洁护理(二)。更多医疗卫生考试题库欢迎访问医疗招聘考试网。

     

    患者的清洁护理(二)

    14.床上擦浴时,擦洗的顺序:脸、颈部→上肢和胸腹部→颈、背、臂部→双下肢、踝部→会阴部。

    15.床上擦浴穿脱衣服:脱衣时,先脱近侧,后脱远侧,如有外伤则先脱健肢,后脱患肢;穿衣时,先穿远侧,再穿近侧,如有外伤则先穿患肢,再穿健肢。压疮的发生。

    16.擦浴后,在骨骼隆突部用50%乙醇按摩,预防压疮的发生。

    17.压疮是局部组织长期受压、血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死,又称为压力性溃疡。

    18.垂直压力是造成压疮的最主要因素。

    19.压疮最常发生于骶尾部。

    20.坐位时,压疮好发于坐骨结节。

    21.压疮分为四个时期,即I期(淤血红润期)、II期(炎性浸润期)、III期(浅度溃疡期)和IV期(深度溃疡期)。

    22.淤血红润期表现为红、肿、热、麻木或触痛,为可逆性。此期应增加翻身次数,每2小时一次。

    23.炎性浸润期表现为受压表面皮色转为紫红,出现水疱。对未破的小水疱应减少摩擦,防止感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)。

    24.浅度溃疡期时,有黄色脓液流出,溃疡形成。

    25.深度溃疡期时,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。

    26.晨间护理一般在清晨治疗工作前完成;晚间护理一般在晚饭后完成。

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